Assistência para tratamento médico
Quando apresentar a caderneta do seguro e/ou
comprovante de afiliação de idosos( Kourei-Jyukyusha-Sho ) no ato da
consulta médica, poderá receber o benefício de ajuda nas despesas
médicas e hospitalares. O afiliado terá parte das despesas de tratamento
médico e hospitalares, custeadas pelo seguro.
| Divisão de idade |
Custo do afiliado |
| Até 3 anos de idade |
20% |
| De 3 ~ 69 anos de idade |
30% |
| De 70 ~ 74 anos de idade |
10% ( Conforme a renda, 30% ) |
Será emitido o comprovante de afiliação de idosos ( Kourei-Jyukyusha-sho ) para as pessoas com 70 ~ 74 anos de idade.
Despesas médicas e hospitalares
Nos seguintes casos, poderá requerer posteriormente a devolução parcial das despesas médicas e hospitalares.
- Quando não apresentar a caderneta do seguro por algum motivo
- Quando fizer tratamento de fraturas e distensão muscular por especialistas
- Quando o médico indicar tratamentos de massagem, acupuntura e outros
- Em despesas transfusão de sangue e outros
- Em despesas de tratamento médico e hospitalar no exterior
- Em despesas de cintas apropriadas e gesso
Reembolso das despesas de tratamento médico e hospitalar elevadas
Se durante o período de 1 mês o afiliado tiver uma
despesa de tratamento médico e hospitalar que ultrapasse o valor
limite determinado de despesas, poderá receber o reembolso do valor que
ultrapassar o limite determinado quando feito a solicitação.
Também, aqueles que não completaram 70 anos de
idade, poderão requerer o comprovante de reconhecimento baseado no valor
da renda ( Gendogaku-Tekiyoo-Ninteisho ), onde poderá efetuar somente a
diferença das despesas.
Quando necessitar de tratamento longo e específico
Quando se necessita de um tratamento longo e
específico para tratamentos de hemofilia e hemodiálise, o reembolso
passa a ser da parte que ultrapassar o limite mensal de custo do
afiliado é ¥10,000 ( Em caso de renda alta, o limite é de ¥20,000 )
Cuidados necessários nas despesas de tratamento elevadas
- O fechamento das despesas devem ser feitas mensalmente ( do dia 1 ~ último dia do mês )
- O fechamento das despesas devem ser feitas separadamente para cada estabelecimento
- O fechamento das despesas devem ser feitas separadamente para cada especialização
- O fechamento das despesas de internação e consulta devem ser feitas separadamente
- O valor das refeições de internações e ítens que o seguro não cobre, não são incluidas no limite de custo do assegurado.
- O fechamento daqueles com 70 ~ 74 anos, não precisam estar separados por estabelecimento e especialização.
Despesas de refeições durante a internação
Durante a internação, terá custo parcial das despesas de refeições, conforme abaixo.
- Normal : ¥260 para cada refeição
- Famílias de baixa renda ( nível2.) e isentas do pagamento do imposto municipal residencial
- Até 90 dias de internação: ¥210 para cada refeição
- Mais de 90 dias de internação : ¥160 para cada refeição
- Famílias de baixa renda ( nível1.) : ¥100 para cada refeição
Assistência para despesas de maternidade
Quando a assegurada no Seguro Nacional de
Saúde der à luz, será fornecido a Assistência para despesas de
maternidade ( Shussan-Ikuji-Ichijikin ).
Assistência para despesas funerais
Quando algum assegurado no Seguro Nacional de Saúde falecer, será fornecido a Assistência para despesas funerais.
Auxílio nas despesas de exame médico completo
É destinado para aqueles que possuem mais de
30 anos de idade e que estão com o pagamento do imposto do seguro
Nacional de Saúde em dia. É oferecido a ajuda de 1/2 do valor do exame (
limite de custo de ¥30,000 ).
Informações
Divisão do Meio Ambiente e Civil / Departamento do Seguro e Pensão
Tel :0748-65-0688 Fax : 0748-63-4618